جراحة المياه البيضاء بتقنية الفاكو
جراحة المياه البيضاء (الكتاراكت) هي إزالة عدسة العين الطبيعية بعد أن أصبحت معتمة، وزراعة عدسة صناعية داخل العين (IOL) مكانها. تتم بشق دقيق لا يتجاوز 2.4 مم، تحت تخدير موضعي بقطرات، وعادة في حدود 15 — 20 دقيقة لكل عين.
ما هي المياه البيضاء؟
المياه البيضاء (الكتاراكت) هي تعكّر العدسة الطبيعية الموجودة خلف القزحية داخل العين. مع الوقت تتراكم البروتينات على العدسة فتصبح غائمة، مما يسبب:
- تشوش أو ضبابية تدريجية في الرؤية
- إبهار أو هالات حول الأضواء، خاصة ليلاً
- صعوبة في القراءة أو القيادة الليلية
- تغيرات متكررة في مقاس النظارة
السبب الأكثر شيوعاً هو التقدم في العمر، ولكن قد تحدث أيضاً نتيجة إصابات، أمراض مثل السكري، أو استخدام بعض الأدوية طويل الأمد.
كيف تتم الجراحة؟
تتم الجراحة تحت تخدير موضعي بقطرات فقط، ومدتها عادة 15–20 دقيقة لكل عين. الخطوات:
- عمل شق دقيق جداً (2–3 مم) في القرنية.
- استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية (Phacoemulsification) لتفتيت العدسة المعتمة وشفطها.
- زراعة العدسة المختارة داخل المحفظة الطبيعية للعين.
- الشق صغير جداً ويلتئم ذاتياً دون الحاجة إلى غرز.
أنواع العدسات (IOLs)
اختيار العدسة يتم بعد قياسات دقيقة (Biometry) ومناقشة مع المريض حول نمط حياته ومتطلباته البصرية:
- العدسة أحادية البؤرة (Monofocal): تصحح الرؤية لمسافة واحدة (عادة البعد)، ويحتاج المريض لنظارة للقراءة.
- العدسة التوريك (Toric): مناسبة لمن لديهم استجماتيزم، وتصحح قوة العدسة مع الاستجماتيزم معاً.
- العدسة متعددة البؤر (Multifocal / EDOF / Trifocal): تصحح البعد والقرب والمسافة المتوسطة، مع تقليل كبير للحاجة إلى النظارة.
الحالات المعقدة
بعض الحالات تحتاج إلى خبرة أعلى من الجراحة التقليدية، مثل:
- المياه البيضاء شديدة الكثافة (Dense / Brunescent cataract)
- حالات ضعف الرباط الهُدبي (Zonular weakness) أو متلازمة الكبسولة الكاذبة (Pseudoexfoliation)
- عيون بها جراحات سابقة للقرنية أو الشبكية
- أطفال أو مرضى يعانون من أمراض عين مصاحبة
هذه الحالات تتم في بيئة جراحية مجهزة بالكامل، مع اتخاذ الاحتياطات المناسبة لكل حالة.
ماذا تتوقع بعد الجراحة؟
- اليوم التالي: نقطة متابعة لفحص العين وبدء قطرات العلاج.
- أول أسبوع: تجنب فرك العين، الماء المباشر، والأعمال الشاقة.
- بعد أسبوعين: عودة كاملة للنشاط مع استقرار الرؤية.
- بعد شهر: قياس نهائي لأي نظارة مطلوبة (في حالة العدسات أحادية البؤرة).
ملاحظة مهمة
الغرض من هذه الصفحة توعوي فقط. اختيار التقنية والعدسة المناسبة يعتمد على فحص طبي مباشر، ولا يمكن تحديده من قراءة معلومات عامة. للاستشارة احجز موعداً في العيادة.
أسئلة المرضى عن جراحة الكتاراكت
هل الجراحة مؤلمة؟
لا. تتم تحت تخدير موضعي بقطرات فقط، ولا يشعر المريض بألم، فقط بضغط خفيف وإحساس بالماء.
متى يجب أن أُجري الجراحة؟
عندما تبدأ المياه البيضاء في التأثير على نشاطك اليومي (القراءة، القيادة، العمل). ليست هناك حاجة لانتظار "نضج" المياه البيضاء كما كان يُقال في الماضي.
هل العين الثانية تُجرى في نفس اليوم؟
في الغالب لا — يُفضل الفصل بين العينين بأسبوع إلى أسبوعين لتقليل أي مخاطر نادرة.
هل سأحتاج نظارة بعد الجراحة؟
يعتمد على العدسة المختارة. العدسات أحادية البؤرة تحتاج نظارة قراءة غالباً، بينما العدسات متعددة البؤر تقلل كثيراً من هذه الحاجة.
متى أعود للعمل؟
معظم المرضى يعودون خلال 2–3 أيام، مع تجنب الأعمال الشاقة أو السباحة لأسبوعين.
مراجع إكلينيكية
محتوى هذه الصفحة يستند إلى إرشادات علمية من جهات عالمية موثوقة. يمكن الرجوع للمصادر مباشرة:
- American Academy of Ophthalmology (AAO) — What are Cataracts?
- National Eye Institute (NEI/NIH) — Cataracts
- American Society of Cataract & Refractive Surgery (ASCRS) — Cataract resources
- Royal College of Ophthalmologists (RCOphth, UK) — Cataract Surgery Guidelines
محتوى توعوي — لا يُغني عن الفحص المباشر.